Pankreatitída u psov: príznaky, príčiny a liečba

Klinické príznaky pankreatitídy u psov

Psy s podozrením na pankreatitídu môžu zvracať, chovať sa letargicky a mať bolestivé brucho, ale klinické príznaky môžu byť nejasné. Pankreatitída môže byť mierna alebo závažná. U mierne postihnutých psov sa môže vyskytnúť dehydratácia, mierna nečinnosť alebo abnormálne zhrbené držanie tela (v dôsledku bolesti brucha). Ďalším klasickým príznakom bolesti v oblasti pankreasu je bezdôvodné zaujatie polohy v predklone. Naopak, u ťažko postihnutých psov sa môžu vyskytnúť tieto klinické príznaky:

• zvýšený pulz,
• znížená telesná teplota,
• zväčšené, tekutinou naplnené brucho,
• žltnutie očí, kože a ďasien,
• opuch brucha,
• epizódy kolapsu.

Zápal pankreasu sa môže vyskytnúť u každého psa, pričom u psov stredného a vyššieho veku je riziko vzniku tohto ochorenia zvýšené. Náchylné sú aj psy s nadváhou a psy, u ktorých bola diagnostikovaná hypotyreóza, diabetes mellitus, Cushingova choroba a hyperlipidémia, ako uvádza sieť Veterinary Information Network. Niektoré plemená, ako napríklad nemecké ovčiaky, sú tiež náchylnejšie na vznik chronickej pankreatitídy. Toto plemeno je tiež náchylné na ďalší pankreatický problém nazývaný exokrinná insuficiencia pankreasu (EPI). V takomto prípade pankreas nevytvára dostatok tráviacich enzýmov, takže zvieratá nemôžu účinne tráviť potravu. V dôsledku toho bývajú chudé a v zlej kondícii, aj keď sa stravujú výdatne. Hoci EPI môže vzniknúť samostatne, môže byť spôsobená aj chronickou pankreatitídou v dôsledku poškodenia buniek, takže tieto dve ochorenia často idú ruka v ruke.

Miniatúrns bradáč, kokeršpaniel, jorkšírsky teriér, hodvábny teriér a trpasličí pudel sú plemená, ktoré môžu mať zvýšené riziko akútnej pankreatitídy. Ochorenie môže postihnúť psov aj fenky. Hoci sa u každého psa môže vyvinúť pankreatitída, najlepším spôsobom, ako zabrániť vzniku tohto závažného ochorenia, je vyhnúť sa kŕmeniu psov mastnými zvyškami z varenia a rôznymi pochúťkami.

Diagnostika pankreatitídy u psov

Stanovenie diagnózy pankreatitídy môže byť pomerne komplikované, pretože klinické príznaky sú veľmi nejasné. Váš veterinárny lekár vám môže odporučiť niekoľko typov krvných testov a zobrazovacích vyšetrení vrátane týchto:

• Kompletný všeobecný panel krvných testov na zistenie iných ochorení s podobnými príznakmi.
• Krvný test na zistenie imunoreaktivity pankreatickej lipázy u psov, teda cPLI. Ide o enzým, ktorý sa produkuje len v pankrease. V dôsledku zápalu pankreasu tento enzým preniká do krvi, takže zvyčajne je tento diagnostický test spoľahlivý.
• Ultrazvuk brucha na zistenie zväčšeného a opuchnutého pankreasu. Ak váš veterinár nemá ultrazvuk, môže vášho psa poslať na toto vyšetrenie k veterinárnemu špecialistovi. Niekoľko veterinárnych lekárov, zvyčajne v špecializovaných centrách, vykonáva aj biopsiu pankreasu na stanovenie definitívnej diagnózy. Keďže sa však biopsia v praxi vykonáva zriedkavo, diagnóza pankreatitídy je často predpokladaná.

Liečba pankreatitídy u psov

Psy s akútnou pankreatitídou zvyčajne vyžadujú hospitalizáciu a liečbu tekutinami, liekmi proti bolesti a zvracaniu, ako aj ďalšiu doplňujúcu starostlivosť. Je tiež dôležité, aby pes po stabilizácii stavu začal čo najskôr prijímať potravu, pretože sa preukázalo, že to urýchľuje zotavenie. Keďže pes sa zvyčajne necíti dobre a pochopiteľne nemá veľkú chuť do jedla, veterinár môže odporučiť umiestnenie dočasnej kŕmnej sondy, aby sa zabezpečilo splnenie kalorických potrieb psa, kým sa nezotaví. Hoci sa väčšina psov úspešne zotaví z akútnej pankreatitídy, toto ochorenie môže byť život ohrozujúce a stav zvieraťa sa môže rýchlo zhoršiť napriek rýchlej a vhodnej liečbe. Lieky proti bolesti sú dôležitou súčasťou liečby, pretože tento stav je veľmi bolestivý… Ak má veterinár podozrenie na pankreatitídu, môže vám odporučiť prechod na vysokostráviteľné krmivo s nízkym obsahom tuku, ktoré pomôže zabrániť opakovaným epizódam a vzplanutiam ochorenia.

Dlhodobý výhľad

Prognózu psov s pankreatitídou je náročné predpovedať. Väčšina psov sa znova uzdraví a prekoná túto chorobu, ak nie je stav psa po príchode na veterinárnu kliniku mimoriadne zlý. Ak pes musí zostať na klinike dlhšie, nevyhnutne to neznamená, že sa z tohto ochorenia nezotaví. Najlepšie výsledky zaisťuje rýchly veterinárny zásah, takže ak si u psa všimnete klinické príznaky pankreatitídy, nečakajte, že sa vyriešia samy.

Prognóza psov s miernejšou akútnou alebo chronickou pankreatitídou je vo všeobecnosti lepšia, najmä ak sa vykoná niekoľko zmien životného štýlu. Veterinárny lekár vám môže odporučiť prechod na krmivo s nízkym obsahom bielkovín a tukov (obe tieto zložky sú totiž silnými stimulátormi vylučovania pankreasu), ako aj pridanie antioxidantov a program na podporu zdravej hmotnosti. Je však dôležité uvedomiť si, že aj pri dobrej odozve na liečebný plán veterinárneho lekára môže z času na čas dôjsť k vzplanutiam tohto ochorenia. S trochou trpezlivosti a tímovej spolupráce s veterinárom, ako aj so schopnosťou rozpoznať včasné varovné signály problému môžete však psovi poskytnúť veľkú šancu na relatívne normálny a zdravý život.