Hoci ste už pravdepodobne počuli o tom, že rakovina prsníka je bežná u ľudí, možno neviete, že často postihuje aj psov. Približne jedna zo štyroch nekastrovaných sučiek má diagnostikovaný zhubný nádor mliečnej žľazy a rovnako ako u ľudí aj u zvierat je kľúčová včasná diagnostika.

Aký častý je výskyt rakoviny prsníka u psov?

Nádory mliečnej žľazy (rakovina prsníka) patria medzi najčastejšie typy nádorov u sučiek a sú najčastejším typom nádoru u sučiek. Podľa veterinárnej príručky Merck Veterinary Manual (MSD) je približne 50 % nádorov mliečnej žľazy u sučiek nezhubných a 50 % zhubných.

Najčastejšie sú postihnuté sučky stredného a staršieho veku a zvýšený výskyt nádorov mliečnej žľazy u niektorých plemien naznačuje genetickú zložku, podobne ako u ľudí. Medzi plemená so zvýšeným rizikom vzniku zhubných nádorov mliečnej žľazy patria nemeckí ovčiari, kokršpanieli, dobermany a pudlíky.

Ako včas rozpoznať príznaky nádorov mliečnej žľazy u psov?

Ak chcete odhaliť nádory u psov v ranom štádiu, môžete začať pravidelne svojho psa sledovať. Keď dosiahne vek približne 5 až 6 rokov, všímajte si, či sa mu na mliečnych žľazách neobjavujú výrastky. Ak je sučka nekastrovaná alebo bola sterilizovaná až v dospelosti, považuje sa za viac ohrozenú rakovinou mliečnej žľazy. Takéto pravidelné sledovanie by sa však malo preventívne vykonávať u všetkých sučiek.

Normálne prsné tkanivo by malo byť mäkké a pružné, bez tvrdých uzlíkov. Ak nahmatáte hrčky, zaveďte svojho psa k veterinárovi, aby ste s ním skonzultovali ďalšie vyšetrenia a prípadné odstránenie nálezu. V mnohých prípadoch môže pes napriek hmatateľnej nádorovej zmene v mliečnej žľaze pôsobiť inak zdravým a šťastným dojmom. Napriek tomu je dôležité nechať ho vyšetriť veterinárom, pretože včasná diagnostika rakoviny je kľúčová.

Ako sa diagnostikuje rakovina prsníka u psov?

Tri najdôležitejšie faktory, ktoré ovplyvňujú prognózu, sú veľkosť nádoru prsníka, postihnutie lymfatických uzlín a metastázy (či sa rakovina rozšírila do iných častí tela).

Vo všeobecnosti platí, že veľké nádory a rakovina, ktorá sa rozšírila do lymfatických uzlín alebo iných orgánov, znamenajú horšiu prognózu. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu negatívne ovplyvniť prognózu, patrí prítomnosť kožných vredov, rakovina, ktorá je invazívna/prirastená k susednému tkanivu alebo rýchlo rastúca, a vyššie klinické štádium v čase stanovenia diagnózy. Cytologické vyšetrenie (vyšetrenie vzorky buniek) nádoru môže veterinárovi pomôcť identifikovať nádory, ktoré nie sú prsné, keďže mu umožňuje zistiť iné typy nádorov, ktoré sa môžu v tejto oblasti vyskytovať. Bohužiaľ, samotná cytológia vo všeobecnosti nepomáha pri určení, či je nádor prsníka benígny alebo malígny, a preto je na stanovenie diagnózy často potrebná biopsia.

V mnohých prípadoch sa chirurg pokúsi o excíznu biopsiu (úplné odstránenie nádoru), čo môže viesť k stanoveniu diagnózy a prípadne aj k vyliečeniu už počas jedného chirurgického zákroku. Niekedy je na úplné odstránenie potrebné podstúpiť ďalšie operácie.

Ako sa lieči rakovina prsníka u psov?

Úplné chirurgické odstránenie je najbežnejšou liečbou rakoviny prsníka u psov a v prípade úspešného vykonania zvyčajne má liečivý efekt. Je však dôležité určiť štádium nádoru ešte pred jeho odstránením, aby sa zistilo, či sa rozšíril do iných orgánov alebo lymfatických uzlín. Ak došlo k metastázovaniu, chirurgický zákrok sa spravidla neodporúča – pokiaľ to neprispieva k celkovému zlepšeniu kvality života psa.

Röntgenové snímky hrudníka sa vykonávajú s cieľom zistiť prípadné rozšírenie ochorenia do pľúc a v mnohých prípadoch sa vykonáva aj ultrazvukové vyšetrenie brucha a odber buniek z lymfatických uzlín na vyšetrenie. Bohužiaľ, približne 50 % diagnostikovaných nádorov prsníka je zhubných, a preto je kľúčová včasná diagnostika.

Chemoterapia sa bežne používa s cieľom spomaliť progresiu agresívnej rakoviny prsníka a ožarovanie sa využíva v prípadoch, keď nie je možné nádor úplne odstrániť. Veterinár vám odporučí lieky, ktoré pomôžu liečiť a zastaviť nádor mliečnej žľazy alebo zmierniť bolesť.

Hlavným cieľom každej liečby je zvýšiť pohodlie a kvalitu života psa a poskytnúť vám viac času, ktorý s ním môžete plnohodnotne stráviť.

Ako predchádzať zhubným nádorom mliečnej žľazy u psov?

Dobrou správou je, že riziko rakoviny prsníka u psov sa dá výrazne znížiť. Zo štúdie uverejnenej v časopise Journal of the National Cancer Institute vyplýva, že sterilizácia pred prvou rujou znižuje riziko na 0,5 %, zatiaľ čo sterilizácia po prvej ruji riziko zvyšuje iba na 8 %. Po dvoch fázach hárania alebo cykloch ruje sa však ochranný účinok sterilizácie už neprejavuje a riziko stúpa na 26 %, pravdepodobne preto, že samičie hormóny už stihli pôsobiť na mliečnu žľazu. Riziko rakoviny prsníka teda môžete eliminovať alebo výrazne znížiť sterilizáciou sučky – buď pred prvou rujou, alebo po prvom cykle ruje.

Keďže samičie hormóny zohrávajú úlohu pri vzniku nádorov mliečnej žľazy, sterilizácia v akomkoľvek veku je užitočným prostriedkom na prevenciu nádorov mliečnej žľazy, hoci ako vidno, pomer rizika a prínosu už neskôr nie je až taký výrazný. Okrem toho majú sučky s nadváhou v období puberty zvýšené riziko vzniku zhubných nádorov mliečnej žľazy, preto je dôležité aj udržiavanie zdravej hmotnosti. Udržiavanie optimálnej hmotnosti po celý život však má aj mnoho ďalších zdravotných prínosov.

Rovnako ako u ľudí je kľúčová včasná diagnostika, preto je dôležité pravidelne sledovať, či sa u psa neobjavujú príznaky nádora mliečnej žľazy, a navštíviť veterinára, ak si všimnete niečo nezvyčajné. Veterinár vám zodpovie všetky otázky a v prípade nádorov mliečnej žľazy alebo iných zdravotných problémov vám poradí pri zostavovaní optimálneho plánu starostlivosti a liečby.

Najčastejšie otázky týkajúce sa rakoviny prsníka u psov

Aká je dĺžka života psov s rakovinou prsníka?

To závisí od mnohých faktorov. Ak sa nádory prsníka neliečia, môžu byť smrteľné už v priebehu niekoľkých mesiacov. Vďaka operácii a následnej liečbe, ak je potrebná, môžu niektoré psy žiť ešte niekoľko rokov. Všetko závisí od typu nádoru, rozsahu vnútorného šírenia a od poskytnutej liečby.

Môžem predchádzať nádorom mliečnej žľazy u psov?

Sterilizácia pred prvou alebo druhou rujou má významný ochranný účinok proti nádorom mliečnej žľazy. Okrem toho prispieva k včasnej diagnostike aj pravidelné sledovanie mliečnej žľazy u psa.

Ako sa diagnostikuje rakovina prsníka u psov?

Odoberie sa vzorka (biopsia) alebo celý nádor a pošle sa do patologického laboratória. To pomôže určiť možnosti liečby.

Recenzovali Becky Mullis, DVM, DACVIM (výživa) a Emma Milne, BVSc, FRCVS.

Dr. Jessica Seid Dr. Jessica Seid

Jessica Seid je pohotovostná veterinárka pracujúca v oblasti Nového Anglicka. Je absolventkou Univerzity v Severnej Karolíne State College of Veterinary Medicine a v odbore pôsobí už viac ako desať rokov. Keď práve nepomáha pacientom, rada trávi čas s manželom, dcérou a francúzskym buldočkom.